年度 | |
编号 |
茂名市教育科学研究项目
申请评审书
（A表）
项目类别：
研究类别：
课题名称：
申 请 人：
所在单位：
申请者的承诺：
我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本表为有效约束力的协议，遵守茂名市教育科学研究规划领导小组办公室的有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。茂名市教育科学研究规划领导小组办公室有权使用本表所有数据和资料。
申请者（亲笔签名）：
年 月 日
填 写 说 明
茂名市教育科学研究课题的项目类别：分为重点课题、一般课题和市直属学校课题。
研究类别：分为学科教学研究、分层教育研究、综合教育研究三类。
封面上方2个代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写。
本表分A、B两表，其中B表不得出现申请人的名字、单位等相关信息，否则取消评审资格。
主持人及参与成员必须亲笔签名，否则无效。
项目研究时间一般2-3年为宜，项目主持人限填一人。
一、基本情况
课题名称 | |||||||||||||||||||||
研究类别 | |||||||||||||||||||||
负责人姓名 | 性别 | 民 族 | 出生 年月 | ||||||||||||||||||
行政职务 | 专业技 术职务 | 研究专长 | |||||||||||||||||||
最后学历 | 最后学位 | ||||||||||||||||||||
工作单位 | 联系 电话 | 办/宅: 手机: | |||||||||||||||||||
通讯地址 | 邮编 | ||||||||||||||||||||
电子信箱 | |||||||||||||||||||||
身份证号码 | |||||||||||||||||||||
主要 参与 成员 (限6人以内) | 姓 名 | 年龄 | 职称/职务 | 分工情况 | 工 作 单 位 | 亲笔签名 | |||||||||||||||
预期最终成果 | A.专著B.译著C.论文D.研究报告E.工具书F.电脑软件G.教材H.其他 | ||||||||||||||||||||
申请经费（元） | ¥ | 预计完成时间 | 年 月 日 | ||||||||||||||||||
经费类别 | A.全额B.配套C.自筹 | 课题级别 | |||||||||||||||||||
二、推荐人意见
不具有中学高级（或小学副高级）专业技术职称的课题主持人，须由两名相同学科、具有中学高级（或小学副高级）专业技术职称的专家从“专业水平”、“科研能力”、“组织能力”等方面填写推荐意见。 | |||||||||
推荐人姓名 | 专业技术职务 | 研究专长 | 工作单位 | 推荐 人主 持过 的课 题名 称与 级别 | |||||
推荐意见： 推荐人签名： 年 月 日 | |||||||||
推荐人姓名 | 专业技术职务 | 研究专长 | 工作单位 | 推荐 人主 持过 的课 题名 称与 级别 | |||||
推荐意见： 推荐人签名： 年 月 日 | |||||||||
三、审核意见
1、课题主持人所在单位意见 单位盖章 负责人（签字） 年 月 日 |
2、县（市、区）教育科研管理部门审核意见 单位盖章 负责人（签字） 年 月 日 |
3、地级市学科评审组意见 专家组长（签字）： 年 月 日 |
4、地级市或主管单位教育科研管理部门审核意见 公章 负责人（签字）： 年 月 日 |